膈肌痙攣是指膈神經(jīng)受刺激而引起的膈肌不自主的痙攣性收縮。病因多見(jiàn)以下兩類:中樞性原因如:顱內(nèi)各種病變、神經(jīng)官能癥、精神刺激、中毒、全身感染及頸髓部病變等;周圍性主要由于迷走神經(jīng)與膈神經(jīng)受刺激而引起,如胸腔、腹腔內(nèi)疾患及膈肌本身疾患等。祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱“呃逆”“打嗝”等。
對(duì)于膈肌痙攣的臨床表現(xiàn)主要有以下內(nèi)容。本病主要表現(xiàn)為膈肌不自主地突然產(chǎn)生痙攣性收縮,從而引起短促吸氣,喉中發(fā)出“呃”聲,聲音或高或低,短促頻繁,不能自制。輕者數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)后不治自愈,嚴(yán)重者晝夜不?;蜷g歇發(fā)作,遷延數(shù)日至數(shù)月不愈,且影響患者生活而致痛苦萬(wàn)分。本病可單獨(dú)出現(xiàn)或兼見(jiàn)于他病,危重病人出現(xiàn)此癥多是危象。
在進(jìn)行膈肌痙攣的治療時(shí)應(yīng)該注意一次啊幾個(gè)方面。首先應(yīng)該知道的是針灸治療膈肌痙攣療效顯著,一般疾病引起或精神刺激引起者多1~3次治愈。其次,對(duì)于頑固性呃逆,針灸難以立竿見(jiàn)影者,可采用長(zhǎng)時(shí)間留針?lè)?,并?yīng)檢明病因,治療原發(fā)病。本章所介紹之水針療法,對(duì)于此類病人多能取奇效,但應(yīng)嚴(yán)格掌握氯丙嗪適應(yīng)癥。此外,對(duì)于初病或輕癥患者可采用指壓法,取攢竹穴或天突或膈俞,也可取耳穴之膈穴,做有節(jié)奏的推按,往往經(jīng)3~5分鐘治療即可止呃。